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粪菌移植在神经系统疾病中的作用

发表时间:2022-08-25 作者:admin 阅读数:257

多项研究表明肠道菌群在神经系统疾病的病理生理中具有重要作用,这暗示着改变肠道菌群可能是一种治疗策略。粪菌移植(FMT)是目前最有效的肠道菌群干预措施,也是复发性艰难梭菌感染的公认疗法。为了评估神经系统疾病患者的粪菌移植适应症,我们总结了有关粪菌移植的现有文献。此外,我们提供了未来方向的建议。

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方法:2019年7月,检索了五个主要数据库,以研究有关人或动物模型神经系统疾病中FMT的研究和病例描述。此外,还访问了ClinicalTrials.gov网站以获取已注册的计划中的和正在进行的试验。

结果:在541项确定的研究中,有34项被纳入分析。粪菌移植已在自闭症谱系障碍患者中进行了临床试验,并显示出对神经系统症状的有益作用。对于多发性硬化症和帕金森氏病,一些动物研究表明,在一些人类病例报告的支持下,FMT具有积极作用。对于癫痫,抽动秽语综合征和糖尿病性神经病,一些研究表明粪菌移植具有有益作用,但证据仅限于病例报告和有限的动物研究。对于中风,阿尔茨海默氏病和格林-巴利综合症,仅通过动物模型进行了研究。这些研究表明健康的供体粪菌移植有潜在的有益作用。相反,一项针对中风动物模型的研究表明,粪菌移植后死亡率增加。对于Guillain-Barré,仅一项研究被确定。在人类疾病的治疗中是否可以证实动物研究的阳性结果有待观察。粪菌移植作为上述神经系统疾病以及肌萎缩性侧索硬化症的治疗计划或正在进行中。

结论:初步文献表明,粪菌移植可能是一些神经系统疾病的有前途的治疗选择。但是,可用的证据仍然很少,并且观察到一些相反的结果。已进行或正在进行的人体研究数量有限,而对于某些疾病,仅进行了动物实验。需要大型的双盲随机对照试验来进一步阐明粪菌移植在神经系统疾病中的作用。